江西省人民医院应用新一代三维标测系统EnSite Precision开展射频消融术

2020-05-19 16:12 胡菁、袁莉华
  来自江西万年的何先生,今年64岁,因“反复胸闷、心慌2年,再发1月”于2020年5月3日慕名来江西省人民医院心内科心律失常病区求医。通过仔细询问病史、详细体格检查,结合辅助检查结果,诊断为房扑。主治医生方雁博士在与患者及家属认真沟通后,使用新一代三维标测系统EnSite Precision于5月8日为该患者成功完成了房扑射频消融术,患者术后恢复良好。这是我院首次运用磁电双导航技术成功开展心脏介入手术,在省内尚未见先例。


方雁博士(右一)手术中
 
  5月11日上午,在洪浪及赖珩莉主任的指导下,由心律失常病区刘燕锋医师主刀完成了一台磁电双导航的房颤消融手术,来自抚州市金溪县的65岁女性患者接受了该手术。刘燕锋利用Ensite Precision三维标测系统的磁电双导航技术,使心脏左房模型建立更轻松准确,节省了手术时间,提高了手术效率。


刘燕锋完成手术后
 
  以上2位患者均于日前康复出院。两次手术的成功为江西心律失常患者带来了全新的诊疗方式。


赖珩莉、方雁、胡菁医生在给患者查房中

赖珩莉(中)、刘燕锋(右)给患者查房

 
  心内科副主任赖珩莉教授介绍,新系统的最大优势是精确。治疗心律失常的介入手术要通过三维模拟系统重建心脏,得到一个虚拟的影像去代表心脏的真实解剖,所以虚拟的三维影像越好,就越贴近真实,就越精确。一般的三维系统通过电场建立三维影像,真实性略逊一筹,很多时候需要用X线去矫正,才能找到术者想到达的位置。新一代三维标测系统采用了磁电双定位,相互矫正,提升了真实性。重建的心脏模型更精确,能帮助术者消融得更准,避免失误,减少手术时间,提高安全性和成功率。新系统还有“智能、开放”的特性,为电生理手术带来了全新的方向。这项前沿科技在我院率先应用于临床,为我省心律失常患者带来了福音,在江西树立了标杆。


EnSite Precision三维图

Ensite Precision精准建立的左房三维图形
 
拓展阅读:什么是房扑?
  很多人都知道房颤,对房扑相对陌生。
  “心房扑动”相对于房颤而言是另一种心房节律相对规则的一种快速性房性心律失常,心率可达300-350次/分(正常心率60-100次/分),是一种与房颤相类似的极其有害的心律失常,严重者可导致心衰、心动过速性心肌病、脑梗死等并发症。房扑的机制已基本明确,射频消融术已成为主要的治疗手段。
  根据不同的房颤、房扑类型,射频消融术的成功率也是有所差异的,例如,我院阵发性房颤的射频消融成功率大概在90%左右;如果是永久性、慢性或者是持续性房颤,射频消融术一般成功率大概在50-80%左右。

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