搭建平台 组建团队 提升技术
重点打造胃肠外科 为瓷都市民服务
——记市一院挂职副院长廖传文

 
　　今年4月，根据江西省第九批卫生人才服务团工作安排，江西省人民医院廖传文来到市一院挂职一年，担任副院长一职，在协助分管人事、科研的同时，重点打造该院胃肠外科。以此为契机，促进了市第一人民医院与江西省人民医院之间的交流与合作进一步加强，推动了医院学科建设、人才梯队的培养，提升了医疗技术和科研水平。
 
　　一到这里就有家的感觉
　　“非常感谢组织的信任、以及院领导的关爱，让我有机会被选抜为第9批卫生人才服务团成员，有机会在景德镇市第一人民医院锻炼学习。同时，也非常感谢一院的王址武院长及其他院领导和胃肠外科及相关科室的同事，对我工作上的支持及生活上的关心，让我一到这里就有家的感觉。”初次见到廖传文副院长，给人的第一印象是亲切、和蔼……
　　他告诉记者，虽然来到景德镇仅有半个月，但很喜欢这座城市，人好、空气好。通过这段时间的切身接触及工作，感受到市一院以王址武院长为领导的班子，很务实、民主、富有凝聚力，事事均为医院发展着想；医院职工爱岗敬业、积极向上，整个医院呈现非常好的发展态势。
　　近来，从患者与身边市民的嘴中也让廖传文了解到，市第一院是一家老牌三甲医院，是景德镇及周边地区规模较大、综合实力强的综合性医院，不仅在群众中口碑很好，深得老百姓的信任，在全省的地市级医院中也排名靠前，有些学科在全省都具有一定的影响力。
 
　　进一步提升微创技术
　　“目前，我的工作是在协助副院长应学明分管人事、科研的同时，重点打造胃肠外科。”采访时，廖传文告诉记者，在这半个月里他每一天都会在胃肠外科，熟悉这里的工作和团队，他认为，市一院的胃肠外科在刘芩副院长及科主任陈筱民的带领下，近年来发展较快，能常规开展各种胃肠疾病及胃肠道肿瘤的治疗。而在微创治疗方面，刘芩副院长是省内较早开展腹腔镜胃肠道肿瘤治疗的专家之一，目前科里已经开展了腹腔镜胃癌、腹腔镜结直肠癌、腹腔镜阑尾、腹腔镜小儿疝、腹腔镜胃穿孔修补等微创治疗。
　　采访中，记者了解到，廖传文2002年昆明医学院硕士研究生毕业后，就一直在江西省人民医院普外科工作，他的专业方向是胃肠外科，主攻胃肠道肿瘤的规范化治疗，擅长胃肠道肿瘤规范手术治疗，及胃肠道肿瘤的腹腔镜微创治疗。对于复杂疑难疾病及术后并发症的处理有较丰富的经验。
　　9月初，胃肠外科来了这样一位患者，因腹部肿块渐大消瘦1年入院。入院后，主治医生立即对患者进行了CT等检查，发现患者右侧腹腔巨大囊性占位需要进行手术治疗。CT提示肿瘤占据整个右侧腹腔及腹膜后，与下腔静脉、右肾、右肾血管、右侧输尿管及肠管关系密切，肿瘤巨大，手术复杂、难度大，术前华山医院教授会诊亦认为手术难度大。胃肠外科主任陈筱民告诉我们：“这么大的腹腔肿瘤并不常见，而且这次的手术难度极大，廖传文副院长看了患者CT之后，从自身的临床经验和患者实际情况等方面对手术的可行性进行了分析，经过整整一周的术前准备，并与家属充分沟通，取得同意之后实施手术。”
　　手术过程中，发现患者肿瘤来源于后腹膜，约50*40*30cm大小，与下腔静脉、右肾、右侧输尿管致密粘连，肿瘤包绕肾动静脉，处理不好容易导致大出血或者肾脏、输尿管损伤等致命危险。在廖传文的指导和帮助下，经过3小时的手术，完整切除肿瘤，手术成功，目前患者恢复良好，不久就可以出院。廖传文副院长还和科里的团队完成多例其它复杂手术，类似手术的成功实施，使市一院医院在处理疑难复杂手术积累了更多经验，在诊断及手术技术方面又上了一个新台阶。
 
　　胃肠道肿瘤首选微创治疗
　　几年来，随着技术的进步及理念的更新，医学已经逐步向精准医学和微创治疗的方向迈进，精准医学在胃肠道肿瘤方面的体现贯穿在整个围手术期。例如术前准确分期、准确定位、手术的准确切除及规范淋巴结清扫以及术后个体化的治疗等。廖传文说：“其实，目前胃肠道肿瘤的微创治疗在大医院已经作为一种常规及首选的治疗手段，比如在江西省人民医院胃肠道肿瘤就是首选微创治疗，通俗点说就是在肚子上打几个洞或者取个小口就可以完成手术。”
　　随后，他向记者介绍了微创治疗的好处：首先，创伤小、恢复快，只需要在肚子上打几个洞就可以完成手术，病人痛苦小，能早期下床活动，而且切口感染、肺部感、肠粘连等并发症较常规开腹手术明显下降，住院时间缩短。其次，能达到开腹手术一样的肿瘤根治效果。
　　“而对于微创治疗，人们第一疑问是肿瘤能否根治，能否切干净，对于此疑问我们医学界开始也有这样的怀疑态度，后来经过全世界多个临床中心大样本的研究结果表明，微创治疗能够达到开腹治疗同样的根治效果，因而大家尽可放心。”廖传文说，今后，每周一的下午他将在医院专家门诊坐诊，有胃肠外科方面疾病的患者可以随时找他就诊及咨询。