感恩于医院各级领导的大力支持，经医院及国际应急管理学会医学委员会（TEMC）层层选拔，我于今年8月至10月，有幸参加了“第一期专科医生赴美国芝加哥圣安东尼医院研修项目”。在美国学习的三个月，感触颇多，不仅学习了专业技能，提高了外语水平，也开阔了自己的视野。读万卷书，行万里路一直是我的梦想，从准备到归来整一年的时间，付出不少，收获几何，唯有时间来验证。
　　我前往进修的圣安东尼医院是一座二十世纪初由天主教发起的公立性医院。经历百年完善和修葺，她成为一所集教学、科研、临床于一体的综合性医院。圣安东尼医院共有20多个科室，治疗中心和研究所，秉承“人人为我，我为人人”的服务理念——无论国籍，宗教信仰和支付能力的病人都可以得到医院的医疗，救护和救助。医院大厅宁静温馨，四面墙壁装饰着一些精美的艺术画和摄影作品，干净整洁的候诊沙发，墙角茶几摆放着的鲜花书籍，总是能让人忘了所处之地。
　　消化科只有18张病床，但科室设备先进、功能完善、独立分区。病人周转率快，平均住院日6天。每天早晨7：30医师助理会提前到科室独自处理病区事物，随后上一级医师进行病区查房。8点左右晨会交班及病案讨论。晨会结束后，其他医生再随教授或高级医师选择性重点查房。许多内镜下治疗在门诊完成，所有胃肠镜及内镜下治疗均行麻醉下进行，特别注重病人的疼痛管理及生活质量的提高。消化科病人腹痛不少，文件规定对各种疼痛进行评估，并针对疼痛性质采取不同治疗办法。每个病床都配备移动监护仪、电话及闭路电视系统，方便病人生命体征的观察。为防止交叉感染和医护防护安全，病房墙上都挂有手消毒液和一次性手套，病房入口处就有洗手设施。我的导师Dr. Bultter是科主任，是医院行政业务一把手， ERCP、ESD、PEJ、EUS均能高超娴熟的完成。圣安东尼医院的医生在完成临床工作的过程中总是在考虑着如何去创新，如何找到更多的证据来让患者收益，这令我十分敬佩。
　　在芝加哥，病人去医院看病一定要提前预约，急诊除外。病人首先要去看的是家庭医生，也就是社区医生，社区医生基本是全科医生，也有少数专科医生。社区医生初步诊断后认为需要送专科医院处理的时候会联系专科医院，由专科医院专家安排就诊时间，患者病历资料等均由社区医生通过网络传送或传真发送至上级就诊医生处。
　　我的导师上门诊患者数量是有限定的，一般一天不超过16个，以保证质量。有的诊室里面配备了一些简单的检查仪器，比如B超。病房里的补液也很少，没有长期医嘱和临时医嘱的区别，医生都是查房的时候就把医嘱开好了，再简单写几句病人当天的情况，这就是他们的病程记录，病历内容对比中国来说都很简单，在查房的时候就可以完成。
　　三个月中，我上了很多节教学课。老师的基础知识非常扎实，从病理生理、发病机制到研究进展均有涉猎。课堂气氛很放松，师生互动很多，经常是提很多问题引导学生思考，学生非常积极地参与。
　　美国的医患关系总体来说非常好，人们普遍认为医生是生命的守护者，尊重医生也就是尊重生命。圣安东尼医院有自身完善的安保体系，医院有荷枪实弹的警察。院区建立了严格的门禁系统，实行封闭式管理，连患者家属未经允许也不得进入。病房内安装有呼叫救援装置，按动后可以直接通知警方，为医务工作者提供了安全保障。
　　三个月如白驹过隙，离开时我很不舍，这段美好时光也将成为一次宝贵的回忆。深深感谢圣安东尼医院给予我们的悉心照顾与培养，感谢江西省人民医院给予我学习深造的机会，感谢TEMC搭建的医学平台，最后还要感谢此次同行的所有中国兄弟姐妹们。回国后唯有努力工作做更好的自己，才不辜负信任与爱！