术中精准定位

术中给予刺激，评估患者肌张力

术后一月开机，患者难以控制的落泪

　　6月底，江西省人民医院神经外科张建中团队成功完成2例帕金森病人的脑深部电刺激(DBS）手术。 今日，其中一位患者在DBS开机后，病情得到极大缓解，生活质量有明显改善。标志着我院开展帕金森病的外科治疗取得重大成效。
　　58岁的卢先生（化名），于13年前无明显诱因下出现行动迟缓、四肢肌张力障碍，未引起重视，2013年经外院确诊为“帕金森病”，给予多巴胺等药物治疗，但近期症状进行性加重，逐渐出现异动、静漠等现象，偶有精神症状及小便困难。于2018年6月11日收入我院神经外科。入院前药物疗效明显变差。卢先生向医护人员表示：身体抖起来很痛苦，自己再用力压制也没有任何作用，很努力地自己控制，可是抖的更厉害。旁人看着也觉得很辛苦，严重影响到自己及家庭的生活质量。经过多次评估，张建中于6月27日在局麻下为卢先生安装Leksell-G定向仪。
　　闻讯而来求医的还有66岁的王先生（化名），他于4年前无故出现右上肢不自主抖动及不灵活感，逐渐出现行动迟缓，当时生活尚能自理所以没重视，直到去年才在当地医院就诊，考虑帕金森病，给予多巴胺肼片治疗。近1周症状加重，于2018年6月25日入住我院神经外科，7月6日在局麻下安装Leksell-G定向仪。
　　7月16日，卢先生迎来了首个术后开机的日子，开机后肢体僵硬、震颤、运动迟缓等症状明显改善，能独立站立、行走和如厕。这都是接受治疗前无法实现的功能改善，他抹着眼泪激动地说：“高兴！感觉轻松很多，非常满意。”患者女儿也非常欣慰地感叹：好像重生一般。张建中副主任医师向患者和家属再次讲解了术后注意事项，未来将根据病情进一步调节参数。不久之后，王先生也将来到医院接受开机治疗。
　　张建中介绍，帕金森病是一种逐步进展的神经系统退行性疾病，无法根治，严重影像患者的生活质量，而DBS作为一种神经调制的外部脑神经电刺激疗法，不仅可以改善帕金森病（PD）患者的运动性障碍性，而且对精神障碍也具有广阔的运用前景。因其微创、安全、可逆、可调、不影响今后新的治疗方法等特点，DBS被认为是帕金森病患者外科手术治疗的首选。该技术的成功开展得到了解放军总院的指导帮助，相信我院神经外科会为更多的帕金森病（PD）患者和家庭带来福音，让更多的帕金森病患者早日回归社会。
 
　　欢迎有需要的患者来院就诊，请与我们联系：
　　江西省人民医院 张建中 副主任医师，电话:0791-86896218
 
　　仁医科普：
　　"帕金森（PD）"病令人无法捉摸、防不胜防，甚至身边有人是这个症状却不知道是这种疾病。其症状表现为静止时手、头或口不自主的震颤，肌肉僵直，运动迟缓以及姿势平衡障碍等，多数患者还伴有焦虑、抑郁等心理因素。帕金森病多发在60岁后发病，是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在≥65岁人群中，1%患有此病。帕金森患者的脑细胞中作用于运动神经元的多巴胺细胞大量死亡，导致无法控制肢体活动，发病原因不详。多巴胺是一种无法再生的细胞，且不可替代，这就意味着这种疾病的发展具有不可逆转，随着时间的推移，颤抖-失调-便秘-失眠-焦虑-僵硬-疼痛-瘫痪。至今，这种疾病仍是世界性难题。帕金森病的外科手术治疗目前主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS）。DBS通过植入大脑中的电极，发放脉冲至控制运动的相关神经核团，调控异常的神经电活动，达到减轻或控制症状的目的。